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제목
전립선염과 항생제 대해 상담부탁드립니다
등록일
2016-07-19
조회
25
내용
fiogf49gjkf0d
안녕하세요 원장님
저는 지방에서 치료중인..일전에 레보플로사신 처방에 대한 문의를 드렸던 환자입니다

어제 저녁, 기존에 내원하던 병원에 가서 "심평원에 문의해보니까 2차약제로 2주동안 레보 처방 가능하다고들었습니다"라고 처방을 부탁드렸더니 전립선에 레보는 안쓰는 항생제라면서 진짜 심각한 요로감염에 쓰는거라 보험이든 비보험이든 처방이 안된다고 하시더라고요.
시프로를 3개월을 먹고있는데 한달 더 먹어보고 효과 없으면 대학병원에 가라고 하십니다

그래도 레보를 꼭 처방받아야겠다는 생각에 다른병원을 찾았습니다만..여기서는 좀더 충격적인 말을 듣게되었습니다 "레보는 보험이든 비보험이든 처방이 안되고 전립선치료에 쓰는 약도 아니며, 잘모르는 일부 의사분들이나 전립선염카페 그런곳에서 퀴놀계항생제나 전립선주사같은 이상한치료법을 권하는데 내성만 생기는 일이니 믿지마라. 요도염 걸리고나서 생긴 전립선염은 절대 못고친다. 나도 10년넘게 의사했지만 한번도 처방해준적 없다. 시프로 그정도 먹고 소용없으면 그만둬라"이러셔서 약은커녕 꾸중만 잔뜩 받고 돌아오게되었습니다

제가 완치 후기를 읽어볼때는 수도권 비뇨기과에서는 항생제 치료를 약을 바꿔가면서 권하고 약을 바꿔서 복용하다가 완치되신분들을 많이 보고들었는데요..너무 혼란스럽네요

1) 요도염 후 생긴 비세균성전립선염은 원인이 균때문인게 맞지않습니까? Pcr24종 검사가 전립선균 24종에 한정된 검사이지 다른 균은 검출해내지 못하던가, 전립선에는 수많은 샘이 있어서 전립선수지검사 한두방울로 배출되지않는 전립선내에 잠복하는 균이 있는게 아닐까요?

2) 시프로를 복용하고 효과없으면 그만둬야할까요, 아니면 다른 항생제를 먹어봐야될까요?

3) 시프로를 먹다가 내성이 생긴다는것은 퀴놀계항생제에 내성이 생긴다는 말인가요? 아니면 시프로플록사신에 대해서만 내성이 생긴다는 말인가요..?

4) 레보플록사신...리뉴에서는 처방이 가능할까요?
답변 등록일
2016-07-20
답변 내용
fiogf49gjkf0d
안녕하세요. 신한철 원장입니다.

1.2. 24종 PCR검사에서 균이 검출되지 않더라도 여러가지 정황상 세균이 감염된 것으로 의심된다면 항생제치료를 시도해볼 수 있고 씨프로플록시산에 차도가 없다면 다른 약제로 변경해봐야겠지요.

3. 모든 항생제는 내성이 생길 가능성이 있고 일단 내성이 생기면 유사한 퀴놀론계열의 약제에도 내성을 보일 가능성이 커집니다.

4. 며칠이라도 씨프로플록사신을 투여한 후 차도가 없다는 내용을 넣은 후 2주간 보험처방이 가능합니다. 비보험으로도 가능하구요.


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