의료상담

묻고답하기

이름
리뉴짱
제목
안녕하세요!
등록일
2023-11-10
조회
534
내용
안녕하세요!
선생님이 작성하신 답변들을 보면서 궁금한 점이 있어서 질문드립니다!

1. 선생님이 해주신 답변들을 읽어보면
곤지름, 헤르페스, 매독, 에이즈 등등 여러 성병들이 걸릴 확률이 생각보다 낮더라구요
(답변중에는 곤지름은 1년간 남녀가 정기적으로 성관계 했을때 여->남 전파확률이 4퍼센트라는 답변, 피부질환없이 피부상태가 건강한 경우 감염확률이 매우 낮다는 답변을 확인했습니다)

그런데 요즘 인터넷 글이나 유튜브 영상을 보면 곤지름 같은 경우 50퍼센트의 확률이다 엄청 전파력이 높다고 설명하고 있고 이런 내용을 보면 상당히 공포감이 큽니다
왜 선생님답변과 다른 유튜브에 나오는 선생님과의 의견차이가 발생하는지 궁금합니다

2. 콘돔을 착용해도 곤지름, 헤르페스, 매독 등은 전염된다는 공포감을 심어주는 글과 영상이 많습니다.
저는 얼마전 오럴섹스는 콘돔없이 여자에게 받았지만, 삽입은 콘돔을 정확히 착용하고 관계를 했는데, 이런경우는 크게 걱정안해도 되는지 궁금합니다
답변 등록일
2023-11-10
답변 내용
안녕하세요 신한철원장입니다.

1. 1년간의 꾸준한 관계로 여성->남성으로 4%가 전염되는 것은 무증상 헤르페스 입니다.
곤지름의 원인 바이러스인 HPV는 남녀 구분없이 6개월간의 꾸준한 관계로 20% 정도 전염된다고 하구요.

곤지름의 전염성이 60% 라는 언급이 있는 문헌들의 레퍼런스 출처를 쭈욱 거슬러 올라가면, 1971년에 쓰여진 Natural history of genital warts. J D Oriel 이라는 논문에서 기술된 내용을 토대로 한 것인 듯 합니다.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1048137/?page=7

7페이지와 8페이지의 내용을 읽어보면 곤지름의 전염성에 대한 설명이 있는 데, 곤지름을 갖고 있는 남성과 관계한 여성을 9개월후에 확인해보니 64%에서 곤지름이 생겼다는 내용입니다. 구체적으로 단 1회의 관계로 전염된 것인지, 여러번 관계를 한 것인지에 대해서 명확한 기술은 없는 듯 합니다.

어쩃거나 곤지름이 형성된 경우는 고농도로 HPV가 감염되어있는 조직이고, 단단한 경우도 있지만 쉽게 부스러지는 형태(양배추꽃모양)도 있으므로, 곤지름이 뚜렷하게 형성된 경우에는 전염성이 상당히 높다고 보시는 게 안전할 것 같습니다.

2. 곤지름(HPV), 헤르페스, 매독 등은 콘돔을 착용해도 전염될 수 있는 것이 맞긴 합니다.

콘돔(터지거나 빠지지 않았다는 가정하)으로 잘 막아지는 순서는 요도염(100%)>HIV(99%이상)>매독(80-90%)>헤르페스>=곤지름(60%) 정도로 보시면 될 듯 합니다.

HIV와 매독은 유병률 자체가 낮아서 콘돔끼고 걸리는 경우를 보긴 어려운 편이고, 헤르페스나 HPV는 유병률이 높아서 그나마 현실세계에서 종종 볼 수 있긴 합니다. 수천 분의 1 정도의 가능성은 있으리라 생각됩니다.

무증상의 헤르페스와 HPV에 대한 검사가 권유되지는 않으니, 너무 걱정마시고 혹시라도 이상증상이 생기는 지 경과보시기 바랍니다.


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