이름

ㅇㅅ1a

제목

바이러스에 대해서

등록일

2016-05-12

조회

63

내용

fiogf49gjkf0d

원장님 안녕하세요
도둑이 제발 저린다고...이상증상이 많아서 바이러스 질환에 대해 몇가지 궁금한게있습니다

1. HPV, 인유두종바이러스는 1년내지 2년내 인체 면역작용으로 자연소멸된다는데 사실인가요?
자연소멸이 된다는건 돌기같은게 생긴상태여도 돌기와 함께 자연적으로 사라진다는 의미안가요?

2. HSV, 헤르페스는 인체 신경절을 따라서만 발생한다는데 사실인가요?
갑자기 다른 신경절에 수포가 생긴다면 환자 부주의로 바이러스가 묻은손을 그쪽 신경절을
건드려서 그런건가요?

3. HSV, 헤르페스가 재발이 매우 심한사람이랑 무증상 감염자가 있던데요. 왜 사람마다 증상이
다르게 나타나는걸까요?
유전자 차이일가요 면역력 차이일까요 아니면 헤르페스도 아형이 여러가지 존재해서 종류마다 특성이 달라서 그런건가요?

4. 지카바이러스도 성적행위를 통해 전염된다고 들었습니다. 그외에도 B형간염도 전염될수 있다고 들었고요. 국내병원 STD검사에서는 왜 이런 바이러스 검사들은 취급을 안하는걸까요?

5. HIV, 아형에 따라 window period가 다르다는 말이있던데 B형이나 E형은 더 길다는 6개월에서 1년이라는 말도있고...사실인가요? 아니면 무조건 3개월이 맞는건가요? 검출기간이 다르다고해도 항원/항체 검사나 RT-PCR검사로 전부 검출이 가능한가요?

6. 가끔 관계후 대학병원까지가서 모든 검사를 다하여도 이상이없는데 CD4수치만 500이하로 매우 낮고 이상증상을 호소하는 분들이 있다고 들었습니다(발진, 가려움, 따가움, 구내염 등등)
이런분들은 결국 신경성이라고 병원에서 진단을 받는다는데 그런 환자분들이 정말로 계신가요?
그리고 그건 정말 신경성때문일까요?

7. EBV, CMV 헤르페스과 바이러스들은 성관계에 의해서 전염될 가능성이 있습니까?

이상증상에 대해서 궁금점이 너무많아 이런 생소한 질문들을 드려서 정말 죄송합니다

답변 등록일

2016-05-12

답변 내용

fiogf49gjkf0d

안녕하세요. 신한철 원장입니다.

1. HPV자체는 1년이면 70% 2년이면 90% 이상 소멸내지 감염력이 없어지게 됩니다. 곤지름같은 사마귀가 저절로 사라지는 것은 아니구요.

2. 신경절에 잠복해있다가 신경분지를 따라 수포성발진이 재발됩니다. 신경절을 직접 손으로 건드릴 수는 없구요. 완전히 다른 신경절에 감염되는 경우는 생기기 어렵습니다.

3. 기본적으로는 2형이 1형보다 재발이 많고 면역상태에 따라 심한 경우도 있습니다. 면역결핍상태에서는 헤르페스에 의한 병변이 1개월이상 지속되는 경우도 생기구요.

4. 주감염경로가 성관계인 경우를 성병으로 취급하게 됩니다. 지카바이러스나 B,C형간염이 성관계로 걸리는 경우가 있지만 주경로는 아니므로 일반적인 성병으로 분류하긴무리입니다.

5. 기본적으로 근래의 항체검사로는 어느아형이든 3개월이내에 확인이 됩니다. 과거의 1,2세대 항체검사라면 특정 아형, 예를 들어 1형 HIV의 0type형의 검출률이 떨어진다거나 하는 단점들이 있어왔지만 검사기술이 개량되면서 꾸준히 보완되어져왔습니다. 여전히 1형HIV는 항원항체검사나 RT-PCR로 비교적 빠르게 감염여부를 알 수 있으나 2형 HIV는 여전히 항체검사에 의존되고 있어서 1형에 비하면 창문기가 긴 것처럼 인지되겟지요.

6. 끊임없이 HIV감염을 의심하시는 경우는 종종 봅니다. HIV감염이 없어도 일시적으로 CD4수치는 간혹 500미만으로 떨어지는 경우가 있을 수 있습니다. 시간이 지난 뒤에 다시 확인해보면 정상치로 복귀되는 경우들이 대부분인 듯 합니다.

7. EBV와 CMV는 성경험이 없는 어린시절부터 감염이 되기사작하고 성인무렵에는 거의 대부분 감염되는 것들입니다. 진단적인 가치가 크지 않고 성관계로도 감염될 수 있겠지만 성병으로 보긴 무리입니다.


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