이름

ㅇㅇ

제목

HPV

등록일

2023-10-27

조회

705

내용

1. 1회 성관계로 무증상 상태에서 감염률이 0.2% 정도로 본다고 하셨는데요. 이 자료의 출처를 알 수 있을까요?

2. CDC? 거기서도 공인된 검사법이 없다고 하는데, 원장님께서 80% 정도 혹은 그 이상의 신뢰도로 체감하신다고 하셨는데, 그렇다면 원장님이 느끼시기에는 HPV 브러쉬 도말 검사는 꼼꼼히 한다는 가정하에는 꽤 믿을만한가요?

3. 수많은 여성들이 인터넷 상에서 남자들의 HPV 검사는 부정확하다고 말합니다. 그들이 주장하는 것은 인터넷 상의 HPV 검사의 부정확성을 주장하는 정보들도 있지만, 자신들의 경험 상 자기가 6번,16번이 나와서 남친을 시켜봤는데 남친은 아무것도 나오지 않았다. 이런식으로 이야기하는 경우가 많은데요. 이것은 1번의 질문과 연결시켜서 여성이 무증상이었고, 1회 감염률이 그리 높지 않아서 남자가 실제 감염이 되지 않은 것인데, ' 당연히 같이 성관계를 몇개월 정도 했으니 바이러스가 있을텐데 안 나온 것이다.' 라고 잘못 생각하고 있는 경우가 더 많을까요? 혹은 실제 브러쉬 검사에서 위음성이 나왔을 확률이 높을까요? 둘 중 원장님의 견해는 어느 쪽에 가까운지 궁금합니다.


4. 원장님의 경험 상, 무증상 상태에서 여러 이유로 HPV 검사를 하고 음성이 나왔으나, 그 후 성관계 없이 관찰 도중 곤지름이 발병하여 오는 환자들이 흔한가요?

5. 전체 곤지름 환자들 중 요도 / 구강 / 회음부~항문 에 생기는 환자들의 비율이 궁금합니다.

6. 바이러스가 피부로 퍼져나오는 시기를 2~3주 정도로 보시던데, 그 이후 검사의 경우 4주/8주/12주 이런식으로 검사를 한다고 하면 더 늦게 한 검사일수록 신뢰도를 조금이라도 더 높게 보시나요? 혹은 너무 오랜 시간이 지나 HPV가 사멸하지 않는 한 큰 차이 없이 80% 정도로 보시나요?

7. 헤르페스의 경우에는 초기 IGG 위음성, 그리고 IGM 자체의 위양성이 많다고 들었는데, HPV는 브러쉬 도말 검사든, 병변의 조직을 떼서 PCR 검사를 하든 일단 양성이 나온 번호는 매우 높은 확률로 양성 확진이라고 할 수 있나요?

8. 무증상 HPV의 1회 전염 확률이 0.2%라고 하면, 이는 구강 성교의 경우에도 동일한가요?



감사합니다 원장님, 즐거운 주말 되세요

답변 등록일

2023-10-28

답변 내용

안녕하세요. 신한철 원장입니다.

1. https://srconstantin.wordpress.com/2015/04/30/std-statistics/

2. 80% 정도 믿을 만하다고 판단하고 있습니다.

3. 개인적인 생각으로는 여성의 HPV검사도 부정확할 소지가 있습니다. 질안에 면봉을 넣어 몇번 휘젓은 것으로 HPV검사를 하는 경우도 흔히 있는 듯 한데, 희미한 HPV감염이 넓은 질, 자궁 입구 등에 핀포인트로 감염되어있다면 놓쳐지는 경우가 다수 있을 것 같습니다.

인이 과거에 검사해서 없었는 데, 그후 어떤 남자A와 관계후 HPV검출이 되었다면 여성입장에서는 A에게서 감염된 것으로 확신하는 오류가 있을 수 있지 않나 싶네요. A에게서 HPV가 검출되지 않으면 남성의 검사가 부정확한 것에서 생긴 문제로 인식하고, 본인의 과거 검사에서 놓쳐졌을 가능성은 잘 인정하지 않는 듯 합니다.

질문에만 답한다면 남성의 검사가 여성보다 좀 더 부정확할 가능성은 있다고 보고, 오랜 기간 성관계를 반복해온 경우에서라면 남성검사의 위음성의 가능성을 높게 봅니다.

4. 그런 경우는 별로 없습니다. 설사 그런 경우가 생겨도 검사이후에도 성관계가 있었다거나 해서 판단하기 어려운 편입니다.

5. 요도 2-3%, 구강 0-0.1%미만, 회음부나 항문 5% 정도로 체감되는 것 같습니다.

6. 늦게 할 수록 미세하게라도 더 정확할 것으로 생각합니다.

7. 구체적인 번호까지 확인된 HPV검사결과가 위양성일 가능성은 별로 없다고 생각합니다.

8. 성기->성기 접촉으로 가장 잘 전염되고, 그 다음으로 성기->구강도 어느정도는 가능합니다. 구강->성기는 드문 편으로 보시면 될 듯 합니다.


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