의료상담

묻고답하기

이름
ㅇㅇ
제목
ㅇㅇ
등록일
2023-10-24
조회
512
내용
안녕하세요 원장님

다름이 아니라 오늘 비뇨기과를 갔습니다. 점인지, 쥐젖인지, 곤지름인지 알 수가 없어서요. 제 육안으로 가장 비슷한 건 약간 복합모반? 약간 볼록한 돔 형태에 매끈하고 부드러웠구요. 융기된 정도는 피부에서 0.1cm내외 였던 것 같습니다.

보시더니 그냥 점 같긴 하다고 하시면서, 제거와 조직검사를 하자고 하셨습니다. 조직 검사가 일주일 정도 걸린다고 하여 걱정이 되어 이렇게 질문글을 적습니다.

1. 무슨 흡입기계? 같은 걸 같이 쓴 것 같은데 마취주사를 놓고 한 거면 레이저 시술인가요? 마취할 때 주사만 조금 따끔하고 통증은 없었습니다. 그리고 레이저 시술과 전기소작의 차이가 궁금합니다.

2. 오늘부터 바로 샤워 해도 된다고 하시고, 무피로신연고를 처방 받았습니다. 근데 구글에 보면 샤워는 며칠 하지 말라 하고 하던데 왜 샤워하라고 하셨을까요

3. 지금도 별다른 통증은 없고 마취주사 놓은 곳만 약간 빨갛게 되어있고, 병변이 있던 자리는 시술할때부터 지금까지 따로 출혈은 없고 약간 탄 것처럼 보이는 정도인데, 구글에는 곤지름 제거하고 출혈이 심하다는 사람들도 있던데 저는 왜 출혈도 없나요,, 점이든 곤지름이든 뭐든 제거가 확실히 되지 않은 걸까요

4. 조직검사라는 게 현미경으로 보는 걸로 아는데 정확도가 어느 정도라고 생각되시나요

5. 저는 얼마 전 해당 병변이 있을 때 성기와 고환쪽을 긁는 리얼타임? hpv pcr 모든 번호에서 음성이 나왔는데요. 이 경우에도 종종 조직검사 상에서는 콘딜로마 판정이 나온다고 하던데, 해당 경우가 흔한 편일지요

6. 지금 보면 약간 탄 듯한 자국이 있는데, 이는 병변이 남은 게 아니라 타거나 상처 정도라고 봐도 될까요
답변 등록일
2023-10-25
답변 내용
안녕하세요. 신한철 원장입니다.

1. 레이저는 빛 같은 게 나오면서 태우는 것이고, 흔히 보비라고 부르는 전기소작기는 미세한 금속칩을 접촉해서 태우게 됩니다. 태워서 긁어내는 과정자체는 대동소이합니다.

2. 병변이 미세하면 바로 샤워하셔도 무방합니다.

3. 곤지름은 혈관이 발달된 조직이지만, 아무래도 병변이 작을 수록 출혈이 거의 없고, 거대한 경우는 피가 많이 날 수 있습니다.

4. 조직검사의 신뢰도는 특히 곤지름의 초기, 미세한 단계에서는 높지 않고, 대략 특이도는 80% 정도 되는 것 같습니다.

5. 20% 정도의 확율로는 생길 수 있지 않을 까 싶네요.

4와 5 답변은 다음 논문을 참고해보세요. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4780420/

6. 레이저나 보비 등의 소작치료후에 약간의 탄 듯한 현상은 보일 수 있습니다.


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