리뉴비뇨기과

내용: 헤르페스 igm검사가 부정확하고 위양성이 많다는 것을 알았습니다.

1. 외국 논문, cdc, 전문가들이 검사받지 말라고 말하는 igm은 통합 igm인가요? 1,2형 구분된 igm도 포함인가요?

2. igm위양성 관련 글들을 읽어보면 igm은 1,2형을 잘 구분하지 못하여 교차반응으로 위양성이 생길 수 있다고 봤는데, 이건 통합igm검사일 때만 해당하는 것 아닌가요? 개별 igm 검사가 있어서 질문드립니다.

3.1,2형 개별 igm은 정확할 것 같은데....개별 igm도 위양성이 많이 생기나요?

답변 내용: 안녕하세요. 신한철 원장입니다.

1. 1,2형이 통합된 igM 및 1형과 2형이 구분된 igM도 포함된 것 같습니다.

2.3. 1형이나 2형 특이 igG는 헤르페스의 1형 헤르페스의 glycoprotein G1과 2형의 G2를 체크하는 능력이 있어서 좀 더 특이적으로 1,2형이 구분이 되지만, 특이 igM검사는 그런 능력이 없어서 여전히 교차반응의 가능성이 있어서 1형과 2형의 구분이 비특이적이고 부정확한 듯 합니다. 그외에도 수두바이러스나 CMV, EBV 등에 의한 위양성도 더 흔히 생긴다고 합니다.

igM 검사를 권유하지 않는 이유는 교차반응이나 위양성때문만이 아니고 초기에 짧은 기간에만 출혈했다 사라지므로 검사의 시기를 잡기 어렵고, 또 오래된 헤르페스감염에서도 종종 다시 출현하므로 초기감염과 오래된 감염을 구분하긴 어렵습니다.

다음의 사이트가 igM검사를 권유하지 않는 이유가 잘 정리되어있는 것 같으니 참고해보세요.
https://whitneyfirm.com/how-accurate-are-blood-tests-for-herpes/

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