의료상담

묻고답하기

이름
제목
오래된 매독에 대해 문의드립니다
등록일
2023-08-16
조회
968
내용
원장님 안녕하세요 지금껏 수많은 답변을 주셔서 덕분에 수많은 염려와 걱정이 해결되었습니다. 감사합니다 최근 제가 매독에 대해 많은 질문을 드렸었는데요. 원장님의 답변으로 걱정이 많이 해결되었습니다만 특별히 오래된 매독에 대한 염려가 완전히 사라지지않아 한번만 더 답변 부탁드립니다. 참고로 의심 증상은 없습니다

저는 마지막 성관계이후 14주가 지난 시점에 rpr검사 3번하여 음성 확인 후, 후기잠복매독, 3기매독, 신경매독 등 오래된 매독이 걱정이 되어 마지막 성관계 이후 20주가 지난 시점에 tpla 2번, 화학발광면역측정법 1번 검사를 하여 모두 음성확인하였습니다.

1. 마지막 성관계 이후 3달이 지난시점에 rpr검사 2번, tpla검사 2번을 실시한다면 과거에 혹시라도 매독에 걸려 후기잠복매독이나 3기매독, 신경매독으로 진행된 상태더라도 피검사에서 확실히 양성으로 확인가능한가요?

2. 신경매독 진단에 있어 뇌척수액검사를 한다고 들었는데 rpr검사와 tpla검사에서 음성일경우 뇌척수액검사가 확실히 필요없는지 궁금합니다

3. 원장님의 답변중 매독검사는 마지막 성관계이후 12주가 지난 시점에 rpr+tpla검사면 충분하다는 글을 본적이 있습니다. 마지막 성관계이후 12주가 지난시점에 rpr검사와 tpla검사를 하여 음성이라면 오래전 과거에 했던 모든 성관계부터 최근 성관계에 이르기까지 한번도 매독에 걸리적이 없다고 보면 될까요? 또한 앞으로 추가적인 새로운 노출이 없다면 후기잠복매독, 3기매독, 신경매독 등 오래된 매독을 포함한 모든 종류의 매독을 전혀 걱정할 필요가 없는지 궁금합니다

4. 마지막 성관계 이후 12주가 지난 시점에 rpr검사와 tpla검사에서 음성 확인후 양전가능성 및 사례가 있었는지 궁금합니다.

5. 저는 후기잠복매독, 3기매독, 신경매독 등 오래된 매독이 많이 걱정이 되어 다양한 트레포네마 검사 중 tpla검사 2번에 화학발광면역 측정법 1번을 하여 음성확인을 하였는데요. 오래된 매독 확인을 위한 검사로 충분한지 추가적인 검사가 필요없을지 궁금합니다

긴 글 읽어주셔서 감사합니다 수많은 검사를 했음에도 불구하고 오래된 매독이 추적되지 못했을까봐 걱정이 되어 문의를 드리는것이니 상세한 답변부탁드립니다 감사합니다
답변 등록일
2023-08-16
답변 내용
안녕하세요. 신한철 원장입니다.

1.3.5. 3개월이상 경과하여 설사 오랜 시간이 지나 3기,신경매독 등으로 진행되어도 RPR+TPLA 조합검사에서 둘다 음성이 나오는 경우는 0에 수렴할 것으로 생각합니다.

RPR같은 검사는 오래된 매독일 수록 서서히 민감도가 낮아지나 TPLA같은 특이검사는 계속 100% 수준을 유지힙니다. 새로운 노출이 없는 한 다시 검사하실 필요가 없습니다.

2. 뇌척수액 검사는 필요하지 않습니다.

4. 양전가능성은 없을 듯 하고, 구체적인 양전사례는 들어보지 못했습니다.


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