이름

조비스타

제목

hsv igm 양성 문의(3)

등록일

2023-07-08

조회

1,380

내용

계속 반복적인 질문을 드려 죄송합니다. 불안하고 초조해서 질문을 드리니 양해 부탁드립니다.

마지막 질문이 되도록 노력하겠습니다.~

1. hsv igm 위양성이 어떤 경우에 나올 수 있는지요?
제가 조사한 바는 유사한 다른 바이러스 예를 들어 대상포진 같은 바이스러가 있을 경우
나올 수 있는 것으로 찾았습니다. 그외에 어떤 경우에 위양성 케이스가 있을 수 있을까요?

2. hsv igm 위양성이 흔하다고 했는데 위양성으로 의심되는 경우에는 다음 조치는 어떻게
하면 좋을까요?
시간을 두고 반복적으로 다시 검사를 하거나 검사기관을 바꾸어서 바로 검사를 다시해보면 될까요?

3. 제가 걱정이 되서 헤르페스카페에서 저와 유사한 케이스들을 조사했습니다.
마지막 관계후 6개월 이상 경과후 igm 양성, igg 양성이 나온 케이스의 유형들을 조사하니 아래와
같은 특징들이 있었습니다.
1) 음성이지만 igg 수치가 높은 경우가 대다수다.
정상인 경우 소수점 2자리 값으로 igG = 0.0X ( positive > 1.0 ) 인데 반해서
igM 양성자들의 경우는 음성이긴 하지만 igG=0.X ( positive > 1.0 ) 소수점 1자리 값으로 igG 값이 비교적 높다.
2) 시간이 지나서 반복적으로 최소 1년이상 항체검사를 해보면 다음 2가지 경우로 나뉜다.
2-1) igM 은 계속 양성이면서 igG 역시 계속 음성
2-2) igM 이 점차 줄어들면서 igG 는 증가하면서 결국 igG가 양성으로 전환. (최대 2년)
3) 항체 검사 이외에 다른 PCR이나 std 검사로 양성 판정을 받았다.
4) 헤르페스 증상이 시간이 지나면서 발병했다.

저도 igM 위양성이길 바라지만 카페에서는 이와 비슷한 유형을 보면 결국 양성 사례가 많아서
걱정이 큽니다. 저처럼 6개월 이상에도 igM 양성인 경우는 위양성이기 보다는 면역의 문제로 igG 항체가 늦게 생기는 사람의 유형이 더 많은 게 아닌가 의심됩니다.
선생님이 현장에서 보신 igM 양성사례의 최종 추이들은 제가 조사한 사례와 유사했는지 다르다면
어떤식이었는지 궁금합니다.

4. 제가 hsv 검사를 다시하게 된 이유는 성기에 의심스런 구진이 있어서 였습니다. 수포는 없었고 주변에 약간 번들거리는 붉은 발진들이 작은 띠처럼 있었던 것 같습니다.
당시는 헤르페스보다는 곤지름을 의심해서 조직검사를 했으며 조직검사후 곤지름이 아니어서 이후에 헤르페스를 의심하게 되었습니다. 그래서 hsv 검사를 구진 발생 1달후에 다시 하게 되었습니다.
메일로 변병 사진을 보내드렸는데 헤르페스 병변이었을 가능성이 있을까요?

늘 감사드립니다.

답변 등록일

2023-07-10

답변 내용

안녕하세요. 신한철 원장입니다.

1. EB바이러스 같은 같은 헤르페스과나 Pavovirus에 의해서도 위양성이 생긴다고 하네요.

2. igM검사는 하시지 말고 시간을 두고 igG만 반복검사하는 편이 낫습니다.

3. igM검사를 하지 말도록 권고하는 이유가 설명된 사이트이니 참고해보세요. https://news.mayocliniclabs.com/2019/11/11/discontinuation-of-herpes-simplex-virus-igm-testing/

4. 사진상의 발질에 수포가 있다면 의심해야겠지만 없으니 일단 의심하기 어렵습니다. 사진정도의 발적은 습진이나 알러지나 상처등에서도 생기는 비특이적인 것이구요.


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