안녕하세요 원장님 이쪽분야의 전문가신것같아 내방하고싶으나 지방사는사람이라 질문드립니다 ㅜㅜ

1. 관계는 2년전 한번

2. 전여친과 1년간 사귀고 작년 10월에 헤어짐.

1번과 관계후 std상 음성

전여친과의 마지막관계 3주후 hpv를 제외한 모든성병검사를 했고 음성판정받았습니다.

그런데 얼마전 점이생겨 조직검사결과 곤지름이고 HPV6번이 검출되었습니다..

지금부터 질문을 드리지면...

1. 전여친도 문란한편이었습니다만 중학생떄 가다실을 맞았다면 유력한건 1번의 여성인가요? 1번은 가다실을 안맞았다고합니다.

2. 만약 맞다면 실제로 HPV가 제 몸에서 2년이상 소멸이 안된것이고 이제는 소멸의가능성이 없는걸까요..?

아니면 증상발현 후 2년내에 소멸인가요..?

이게 너무 궁금합니다. 이미 2년전에 감염된게 이제 발현된거라면..소실의 가능성이 없나요??

3.작년 12월 건강검진에서 혈액검사상 호중구퍼센트가 기준치보다 떨어지나 정상이라는 결과 받았습니다.. 혹시 이게 잠복한 hpv가 활동하면서도 생길수있는 증상인지? 마지막관계는 작년 1년사귄 전여친과 9월이 마지막인데 이때 감염이된건지....곤지름이 생긴시기와 겹치는것같습니다. 최근검사했을때도 몸살에 장염으로 컨디션이 안좋았고 그때문인지 호중구퍼센트가 30으로 낮았습니다. 백혈구수치는 5.8이었구요

4. 전여친은 구강성교를 했고 저는 구강성교를 하지 않았는데 키스만으로도 구강에hpv가 전염될수있을까요??

5. 남자는 여자에비해 hpv소실이 더 오래걸린다는 말이 있는데 사실인가요? 특히 6번은 더 오래지속된다고 들었습니다 이또한 사실인가요..?

6. 음낭에 원래 점이 이렇게 많지는 않았던것 같은데 점이 많이 생긴것같습니다.

비뇨기과 두곳을 가도 전부 점이라고는 하는데 조직검사한 곤지름도 점의 양상이었어서 불안한데 원장님이시라면 전부 제거하시는걸 추천하시나요?

7. 지금이라도 가다실을 맞으면 재발방지에 도움이되는건지 소멸에 도움이되는건지 궁금합니다.

8. 이번에 새로생긴 여자친구와 관계는 아직 맺지않았습니다만 여자친구가 가다실미접종입니다.

여자친구도 가다실접종하며 항체가생기는 6개월간 관계없이 지내고 저또한 같이 가다실맞고 재발관리하면 전염을 막을수있을까요...?

9. 또 가다실의 돌파감염빈도는 임상적으로 어떻게보시는지도 궁금합니다..

질문이 많아 죄송합니다 간절한 마음에 질문드리니 꼭 답변 부탁드리며 미리 감사하다는 말씀 드립니다!

안녕하세요 신한철원장입니다. 

1. 1번의 여성이 유력할 것 같습니다. 다른 여성과의 성경험이 없다면요. 

2. 여전히 소멸의 가능성이 있다고 생각됩니다. 

3. 호중구수치와 HPV감염은 그다지 관련이 없을 듯 합니다. 

4. 이론적으로는 가능하지만 희박할 것 같습니다. 실제 구강쪽의 HPV검사를 해서 양성이 나오는 경우도 드문 편입니다. 

5. HPV가 지속되는 경우는 여성쪽에서 더 많이 생기는 것으로 알고 있습니다. 6번은 잘 소실되는 편인 듯 합니다. 

6. 융기되지 않은 편평한 착색이라면 곤지름이 아닐 가능성이 크고 무리해서 제거하는 것은 피하는 게 좋을 듯 합니다. 상처가 생기면 그부위의 HPV가 새로운 사마귀를 유발할 가능성이 커질 수 있을 듯 하구요. 

7. 가다실백신을 맞은 후 사마귀가 치료되었다는 연구논문은 있습니다. 다만 아직 공식적인 효과로 인정받은 것은 아니구요. 다음 문헌을 한번 참고해보세요. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6541142/

8.9. 여자분이 가다실을 맞는 다면 6, 11번에 의한 곤지름은 99%이상 예방이 가능한 것으로 보고됩니다. 돌파감염가능성은 1% 미만으로 볼 수 있을 듯 합니다.  

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