의료상담

묻고답하기

이름
창문
제목
창문
등록일
2022-12-24
조회
1,653
내용
0.
Rtpcr10일차에 음성받고 20일차 두드러기로 문의했었습니다.
샤워후 두드러기나고 약먹고 자고일어나서 없어졌는데
약먹고 바로사라지고 다시 안생긴거면 hiv증상이랑은 관련없다고 바도되죠? Hiv증상이 약한번먹었다고 바로사라지진않겠죠?
그리고 오늘 23일차쯤 밤에 갑자기 오한 근육통 37.8도멸 이와서 응급실 갔는데 독감 코로나는 아니었고..주사맞고 두시간뒤 괜찮아졌어요

1.
10일차15시간의 pcr이 놓친걸까요ㅜㅜ
의아한게 10일~11일 rtpcr 이 90~95프로면 사실 오라퀵 4주~ 5주랑 신뢰도가 비슷한 수준밖에 안되는것 아닌가요? 아니면 비슷한 퍼센테이지라해도 검사기술이나 방법자체가 다르기에 다른 의미로 받아들여야하나요. 초기에 잡아낼수 있는 고가의검사라기엔, 초기 검출신뢰도가 생각해보니..오라퀵5주차전후으로 항체잡아낼 정도의 신뢰도밖에 되지않는것 같아 의아해서요.'.

2.
Rtpcr창문기가 11일 이라는 의미가 무엇인가요?
선생님의 과거글을보면 창문기가 11일 이란건 늦어도 11일에는 확인가능하다라고 하신것같은데, 그렇다면 10일이든11일이든 바이러스가 없다가 갑자기 엄청나게 증가하는것 아니기에, 평균검출시기 마지막인 10일정도에는 정말 특이한케이스가 아니고서야 양성인데 20카피 미만이 나온다는건 조금은 상상하기 힘들다고 보는게 상식적인 생각인거죠?
3.
간단히 과거 답변하신것처럼 빠르면3~4일 보통의경우 대부분 7~10검출되고 늦어도 11일정도면 검출가능하다의 의미인가요?
4.
그런데 혹시
선생님과거글중18일차?rt양성사례있던것같은데
그럼 창문기가 18일이어야하는건 아니지요? 잘이해가안되서요.
창문기란게 가장 늦은 사례를 의미하는건지..양전사례를 의미하는건지
예를들어 창문기가 11일이다면
10일에음성이다 하루차이로 11일에 양성일리는없고 또
10일에 검사하고 11일차에 또 검사했을리는없고
예를들어 5일차,6일차등등 이른시기 검사해서 음성이었는데 11일에 검사해서 양성이나와 그 양전사례로인해 늦어도 11일이면 된다라는 어떤 기준이 생긴거죠?
5.
혹시 선생님께서 알고계신 국내의 rt pcr
가장빠른 양성사례가 며칠이신지 여쭤바도될까요?
(뭐 7일차에 양성이다하더라고 이사람인 7일전 관계가원인인지..그보다 훨씬전 이미 걸린걸수도있을 것 같단생각도 할수있을것같은데..)
6.
선생님께서는 다른국내 검사병원에 비해 신뢰도를 다소 낮게 보시는 이유가 있으신지요?
과거부터 답변들을 읽어보면
2016년5월6일에 있는 답변중에는 7일차를 95프노 10일차를 98프로 까지도 답변하셔서 지금은 6년이란 시간이 지나서..기술이 더 좋아졌을것 같은데 오히려 신뢰도가 많이 낮아진다는게..많이의아합니다..
애초에 rtpcr이 생각보다..검출시기가 극초기에 힘든것인지..
2015년보단 2016년이 낮게 2016년보단 2017년이 낮게 점점 신뢰도를 낮게 말씀해주시는것같은데, rtpcr의 신뢰도가 사례들로 점점 낮아지는것인지 초기에 못잡아내는 사례들이 나오는 경우가많아서인지
궁금합니다. 과게에누 10일혹은11일정도면 98프로까지도 보셨던것같은데 최근에는 90프로까지 낮게 말씀하시는 이유가 혹시 초기에 못잡는경우가 생겨 신뢰도가 떨어진다든지요
답변 등록일
2022-12-26
답변 내용
안녕하세요. 신한철 원장입니다.

1. 검사가 놓친 것일 가능성보다는 HIV초기증상이 아닐 것 같습니다.

2.3.4.5. 창문기에 대한 것은 다음 문헌을 읽어보시는 게 도움이 될 것 같습니다. https://journals.lww.com/aidsonline/Fulltext/2003/09050/Dynamics_of_HIV_viremia_and_antibody.5.aspx

빠르면 3일차 정도에 검출이 가능하다는 내용은 영국의 https://i-base.info/ (에이즈 관련 정보를 전달하는 사이트에서 발췌한 내용을 올려드릴게요)
Viral load (RNA PCR) test
PCR stands for Polymerase Chain Reaction. This test looks directly for HIV in blood. It has the shortest potential window period and can be used from 3 days to 4 weeks after an exposure.

빠르면 3-4일 보통 7-10일, 늦는 경우라도 11일차에는 대부분 검출이 가능하다는 의견은 여전히 유효합니다. 다만 100% 라고 단정짓기는 어렵습니다. 18일차 RT-PCR에 31만4천카피가 나오신분은 그전에 검사를 하신 적이 없으니 창문기 여부를 따질 수 없는 분입니다. 가장 빠른 국내사례는 저도 잘 모르겠네요.

6. 최근 유사한 질문에 몇번 답변드렸지만, 신뢰도가 100%가 아닌점(2형 HIV 검출불가, 모든 감염자의 전수조사 데이타가 없는 점) 너무 강한 확신을 주는 것을 경계하고 있습니다. 속마음으로는 좀 더 정확할 것이라 생각하지만 보수적인 답변을 드리는 게 안전할 것이라 생각해서 그렇습니다. 공식적으로 권장되는 확진검사가 아닌 점도 그렇구요.


전화 02-337-0235
지하철 2호선 홍대입구역 9번출구 앞. 대화빌딩 8층 리뉴비뇨기과.
전화걸기 온라인상담