의료상담

묻고답하기

이름
리뉴만세
제목
밑에 2차창문기에 대해서..
등록일
2022-08-27
조회
1,663
내용
12주 항원항체 검사에서 음성을 받아 어느정도 안심을 하고있었지만 여기 묻고 답하기를 보다가요 밑에 어떤분이 2차창문기에 대해서 원장님에게 문의를 남긴걸 보고 저도 걱정이 되서 질문을 좀 드리고 싶어요...  
안녕하세요. 신한철 원장입니다.

처음 검사했을때는 항원항체검사에서 양성, 처음검사로 부터 7, 10, 21, 24일차까지 음성이다가 35일차부터 다시 양성이 나오기 시작한 것으로 보입니다. 내원했을때 양성이 뜬 것때문에 이차창문기를 의심하는 것이고 내원했을대 음성이었다면 그냥 창문기가 긴 경우에 해당할 것 같습니다.

이렇게 원장님이 답글을 남기셨던데요 저 2차창문기라는게 뭔가요? 전 그냥 감염노출일로부터 6주항원항체면 국내기준 확진이고 12주면 세계적인 기준으로도 확진이라고 알고있었고 12주 항원항체에서 음성이 나와 안심하고있었는데 저런 글들을 보니 또 포비아때문인지 걱정이 생기네요 24일차까지 음성이었다가 35일차부터 양성이라는건 양전되었다는 의미인데요...

1. 제가 알기론 4주이후 양전된 구체적인 케이스는 거의 없다고 알고있는데요 24일이면 28일이랑 4일차밖에 안나는데 그렇다면 저 케이스는 4주 항원항체의 양전케이스중 하나로 봐야하나요?

2. 2차창문기라는것도 있나요? 특정시기엔 검출이 되다가 갑자기 검출이 안되고 나중에 시간이 지나 다시 검출이 되는 그런건가요?

3.어디선 보수적으로 24주까지 추적검사를 해야 100프로에 가까운 결과를 알수있다고 하는데요 그렇다면 보수적으로 볼때 12주 항원항체검사는 안심하는용도이고 정확한 결과는 6개월차 검사를 해봐야 하나요?

4. 구글에 검색해봐도 4주이후 구체적인 양전사례를 전 찾기 어렵고 미국 의사분들도 4주 콤보검사면 conclusive하다고 말씀하시는 분들도 많던데 그렇다면 저 위 논문은 극히 희귀한 케이스인가요?

5. 저도 저 50258번 질문 남겨주신분이 올리신 논문링크를 타고 가서 보니까 24일차에 Abbott Architect HIV Ag/Ab Combo검사 수치가 0.93이라고 나오고 35일차에 1.13에 49일차에 1.23 62일차에 2.04로 나오던데요 원래 감염되면 항원항체 검사 수치가 수십에서 수백이상 나오는걸로 알고있는데 저 논문의 저 사람은 왜 저렇게 수치가 낮게 나오는걸까요? pep치료를 받아서 그런건가요?
답변 등록일
2022-08-29
답변 내용
안녕하세요. 신한철 원장입니다.

1.2. 4주의 양전케이스는 아닌 것이 처음 검사에서 양성이 나온이후 일정기간 음성이 발생했으니 말그대로 2차창문기라는 개념이 맞는 것 같네요.

3.4. 따로 논문에 실릴 정도의 희귀케이스이고, 보수적으로 봐도 12주의 항원항체검사면 충분하다고 생각합니다.

5. PEP을 하지는 않은 듯 합니다. 항체와 항원이 결합하여 중화되어 동시에 검출한계 아래로 낮아지는 상황이 특이하게 발생한 것 같고, 항원항체검사들마다 측정하는 항체의 단백성분이 조금씩 다른 것에서도 영향을 받은 것일 수 있다고 추정하는 듯 합니다.


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