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이름
상담
제목
안녕하세요
등록일
2022-07-31
조회
1,342
내용
안녕하세요.
전립선염과 고환 통증으로 수 차례 내원했었습니다.
관련하여 몇가지 문의드리고자 합니다.

1. 최근 (부)고환염 의심 증세가 심해져서 내원하여, 정액 일반균 배양 검사 결과 Enterococcus faecalis가 검출되어 관련 항생제를 2주치 복용했었습니다. 조금은 증상이 호전되었다가 다시 증상이 심해졌다가, 이제는 밤에 통증이 올라오는 정도입니다. 혹시 항생제를 더 복용하는게 좋을까요? 열흘 뒤쯤에야 다시 내원 가능할 것 같아서.. 미리 처방 받아둔 항생제 추가적으로 복용해야할지 문의드립니다.
(복용 2주차쯤 걱정되어 받은 정액 불임 검사에서는 박테리아는 검출되지 않았다고 나오긴 했습니다.)

2. 아무래도 (부)고환염으로 통증이 극심하다보니 걱정되어 정액 불임 검사를 일단 받아봤는데..
일단 모두 정상으로 나오긴 했는데 그중에서 활동성 42%(기준치 40), 정자 morphology 6%(기준치 4%), 백혈구 7이 나왔습니다.
찾아보니 기준치는 하위 5퍼 수준인거라고 하던데.. 혹시 근래 지속되던 염증과 관련이 있을까요?

3. 원래 왼쪽 고환이 우측에 비해 비대칭적으로 좀더 밑에 내려와있던 것 같은데 지금은 오히려 우측보다도 위로 더 올라붙어있습니다. 그리고 음낭의 뒷부분(고환 바로 뒤쪽)이 뭐가 들어차있는지 확연히 더 통통해져 있는듯합니다.
그러다보니 정면에서 봤을 때 고환보다도 뒷쪽 음낭이 더 내려와있는듯한 모양인데.. 이렇게 되는게 가능한가요? 다시 돌아오는건가요?

4. 전립선염 증세로 고환쪽 살짝 욱신거림이 있을 수 있다고 말씀해주셨는데.. 그걸 넘어서 최근과 같이 극심한 통증도 전립선염 증세의 일환으로 볼 수 있는건가요?
아니면 요도쪽 감염이 이루어졌던 균이 합병증으로 고환쪽으로 퍼진거라고 봐야할까요?
(그동안은 음경과 고환 증상이 8:2 정도였다면 최근에는 2:8 정도로 되었습니다)

감사합니다.
답변 등록일
2022-08-01
답변 내용
안녕하세요. 신한철 원장입니다.

1. 항생제를 복용해서 뚜렷하게 개선된다면 좀 더 복용하고 계신 쪽이 나을 듯 합니다.

2. 기준치는 임신에 성공한 남성정자의 평균치의 개념이어서 하위 5% 라고 생각되지 않습니다. 주기적으로 검사해서 더 감소하는 지는 보시는 게 좋겠구요.

3. 통증 등에 의해서 고환에 연결된 근육이 긴장, 수축되어 그런 것 같습니다. 반대로 긴장 수축때문에 통증을 느끼는 것일 수도 있구요.

4. 현재의 모든 증상이 균때문, 혹은 염증때문이라고 단정짓긴 어렵습니다. 과도하게 전립선이나 그주위의 근육에 긴장이 과도해지거나 혈액이 쏠려 울혈되거나 하면서도 고환통증이 생길 수도 있습니다. 일단 항생제는 복용하면서 차도를 지켜보시지만. 기본적으로 술, 피로, 의자에 오래앉아있거나 소변을 참는 것은 피하시고, 가볍게 수시로 걷거나 계단 오르내리는 등을 하면서 지켜보시면 더디더라도 결국 좋아지는 경우를 자주 보니 너무 걱정은 마시기 바랍니다.


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