이름

친애하는

제목

Pcr질문(정량/정성)

등록일

2017-06-08

조회

26

내용

안녕하세요 원장님.
원장님의 헌신에 많은포비아들이 희망을 얻습니다.
저는 다른 포비아들처럼 5주,13주항체검사와, 15주차 항원항체검사를 받고도 포비아를 벗어나지못했습니다.
아무래도 극심한 불안장애인것같네요.
인도의 특이 사례때문에 pcr을 받아보려하는데 질문이있습니다

1.정량검사에서, 20copy/ml이상만 검출할수있다면
그 미만이있는 사람의 경우엔 결과가 undetectable로 나오겠죠?
그러니까 예를들어 3copy/ml인 환자가 있다고치면, 그냥 미만인것밖에알수없나요?
아니면 3ml라서 결과는 undetectable이지만, cDNA sequencing같은건 알수있나요?
검출불가라서 아예 불가능한가요? 바이러스수에 관계없이 맞다/아니다만 판별해주는 정성검사가 있나요?

2.만약 불가능하다면 바이러스수에 관계없이 그냥 바이러스가 있다/없다만 확인하려면 어떤 검사를 받아야할지 궁금합니다.
외국에 검출한계 0.2ml/copy인것까지는 봤는데, 0은 불가능할것같아서, 있다!없다!만 확인하려면 어떤검사를 받아야할까요? 산모가 감염자일경우, 아기가 hiv에 감염되었는지 아닌지 확인하는 검사가 바이러스수에 관계없이 proviral DNA인가로 알수있다는데 정말인가요?
RNA정량검사/정성검사말고도 DNA검사라는게 존재하나요? 뭐 pcr,블롯...종류많던데요ㅠㅠ

논문 링크 ; https://virologyj.biomedcentral.com/articles/10.1186/1743-422X-10-318

논문중 : Viral RNA-based tropism detection requires a plasma viral load ≥1000 copies/mL, while proviral DNA-based detection can be performed regardless of plasma viral load.

이런논문을 봤습니다. 불안장애에서 벗어날방법은 검사밖에없을것같아서 동아줄잡는심정으로 질문해봅니다

3.p24항원검사도 viral load detection limit이 있는데, 만약 그 미만이라면 음성입니까? 아니면 미만이라도 직접 단백질을 검사하는거라서 어떻게든 양성으로 나올까요?

어디서도 자료를 찾지못해 원장님께 질문합니다. 수고가많으십니다 ㅠㅠ고맙습니다.

답변 등록일

2017-06-08

답변 내용

안녕하세요. 신한철 원장입니다.

1. 20copy/ml는 RT-PCR정량검사가 확실히 검출을 보증하는 최소 바이러스수치이고 실제 정량검사에서 아무런 반응이 나오지 않으면 검사장비에서는 taget not detected로 뜨고 결과지에는 Below 20 라는 표시를 해줍니다.

20미만의 RNV copy 반응이 있는 경우에는 결과지에는 20미만이라고 표시를 하지만 검사를 의뢰한 병의원으로 따로 미세한 반응이 존재했다는 언급을 해주게 되있습니다.

저희도 과거에는 RT-PCR정성검사를 의뢰해드렸었으나 2012년 이후에 없어졌고 정성검사가 가능한 다른 검사수탁기관이 있는 지는 저도 잘 모르겠습니다.

2. 18개월 미만의 신생아 감염진단에는 DNA PCR이 유용하다고 하나 일반인이 상업적으로 이용하기는 어렵습니다. 그런 검사를 해주는 수탁기관도 별로 없지 않을 까 싶습니다.

3. p24항원검사에서는 대략 10-15pg/ml의 검출한계가 존재하고 p24항원이 검출되기 시작하는 시기의 RNA수치는 보통 10000copy정도라고 합니다. RNA가 검출이 된 이후로 빠르면 4-10일 경과하면 p24도 검출이 가능하구요.


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