이름

문의

제목

매독 문의

등록일

2017-03-18

조회

87

내용

한 남성하고 동성 성관계를 가졌습니다.
그 전에는 세 달동안 성관계를 갖지 않은 상태였구요.

해당 남성과 서로 혀를 섞는 키스를 하였고, 해당 남성이 입으로 제 애널을 애무를 해주고 콘돔을 사용해서 삽입하고 안에서 사정을 했습니다. 콘돔에 물을 채워서 파열되지 않은 것은 확인헸습니다.

이후 경과를 적으면 다음과 같습니다.

2일차: 항문 주위가 가렵고 변을 볼때 날카로운 통증이 여러군데서 느껴짐. 보통 비데 사용 등에 의해 항문에 상처가 생기면 아물게 되는 과정에서 가려움이 있었기에 이와 비슷한 경우로 생각하고 경과를 지켜봄.
3일차: 감기같은 증상이 발생. 일과중에는 정상체온이나, 밤에 37.1~37.5도의 발열과 함께 목이 아픔, 어깨와 등이 쑤시는 근육통이 약하게 발생, 아스피린을 자가 복용하기 시작.
7일차: 목의 통증은 가라앉았으나 미약하게 증상이 지속되어 병원을 방문, 목이 많이 부었다는 소견과 함께 아세트아미노펜 등의 감기약 처방
10일차: 감기약 복용 종료, 증상은 거의 개선. 그러나 설사가 시작됨. 이때까지도 항문의 가려움과 배변시 날카로운 통증은 계속되어 경과를 지켜보는 중이었음.
11일차: 설사와 가려움이 지속되고, 항문 주위를 살펴보던 중 어제는 없던 원형의 큰 상처가 항문 12시 부위에 형성됨. 그냥 보았을 때에는 역시 세로형태이지만, 손으로 만져보던 중 세로로 패여있는 느낌이 들어 자세히 벌려 보니 원형의 상처였음. 매독 초기궤양을 의심. 매독초기궤양은 무통증이라고는 하지만, 해당 부위에 치열이 동반되어 문지를 때 통증이 있을 가능성을 생각함.

메일로 해당 부위의 사진을 첨부했습니다.

1. 구강으로 애널의 애무를 받는 과정에서 매독이 전염될 수 있나요? 그렇다면 항문주위뿐만 아니라 키스과정에서 저의 입 안에도 궤양이 생겨야 하지않나요?
2.사진 속 상처가 매독의 초기병변인가요?
3. 매독 병변이 11일 정도의 시기에 나타날 수도 있나요?
4. 매독이 맞다면 현재 페니실린 주사의 재고가 부족하다던데, 일반적으로 2차 치료제로 임상에서 취급되는 독시사이클린의 경구투여로도 완치가 가능한건가요? 해당 약제의 부작용은 없나요?
5.매독의 병변이 나타난 시점이라면 현재처럼 이른 시점에도 혈액검사로 확인이 가능한가요? 언제 검사를 받아봐야할까요?
6. 이른 시점이라 검사상 확진의 어려움이 있더라도, 그냥 예방적 차원에서 독시사이클린 처방을 받고 싶은데, 본원에서 가능한가요?
7. 만약 7일 이내로 해당 상처가 아물어 사라진다면 매독궤양이 아닌 건가요? 그냥 잠시 경과를 지켜보는 것과 독시사이클린 처방을 받는 것 중에 뭐가 나을까요?
8. 연성하감의 경우 아물지 않는 상처를 지속적으로 성기 주위에서 유발한다고 들었습니다. 혹시 연성하감일 수도 있나요? 매독과의 차이가 무엇이며, 이 경우의 치료는 어떡하나요?

너무 걱정입니다...

답변 등록일

2017-03-20

답변 내용

안녕하세요. 신한철 원장입니다.

1. 이론적으로는 가능하지만 현실세계에서 그런 이유로 매독에 감염된 경우는 보기 어렵습니다.

2. 여러 정황으로 봐서 매독의 초기병변은 아닌 듯 하나 향후 검사로 확인해보시는 게 안전할 것 같습니다.

3. 빠르면 10정도에 나타날 수 있습니다.

4. 독시사이클린 복용으로도 대체로 완치가 가능합니다. 부작용은 다양하게 생길 수 있습니다.

5. 궤양이 생긴 이후로 대략 7일 정도 경과하면 항체검사에서 양성반응이 나올 수 있습니다.

6.7. 테트라시이클린 처방을 꼭 원하신다면 가능합니다만 매독보다는 단순 상처나 치열 같은 이유일 가능성이 크니 항문외과에서 진료를 받고 적절한 처방을 받는 편이 좋을 듯 합니다.

8. 연성하감은 굉장히 드문 편이고 통증을 동반한 다발성의 궤양이 특징입니다. 연성하감을 의심할 필요도 역시 없어보입니다.


더 궁금하신 점이나 도움이 필요하실 때는 전화로 문의주시거나 편하게 방문하세요. 감사합니다.

전화 02-337-0235
지하철 2호선 홍대입구역 9번출구 앞. 대화빌딩 8층 리뉴비뇨기과.